眼袋內開移位合併蘋果肌自體脂肪移植

隨著年紀越大，眼袋澎出愈明顯，皮膚組織也會越鬆弛，臉頰的頰脂肪受地心引力影響，向下移動。除了老化的因素，先天中臉骨骼發育不良，也容易形成年輕化眼袋。

對於天生中臉部骨骼發育較差，要消除眼皮臉頰交界面，除了眼袋手術，還必須有良好的中臉部支撐，才可避免假性眼袋的產生。或是因年齡增長，蘋果肌脂肪萎縮，中臉鬆弛下垂，眼部整形時也可利用脂肪適度移位，同時可在中臉填補自體脂肪，巧妙打造出圓潤蘋果肌。

所以在進行眼袋手術的時候，我們也可以同時進行眼下的凹陷，以及蘋果肌凹陷部位的填補。不僅可以利用一次術後恢復時間，除眼袋的效果也更好！

但是術前評估很重要，手術前就規劃出那些眼框凹陷可利用眼袋脂肪來移位，而其他再輔助注射自體脂肪組織來加強蘋果肌，並計畫注射量，才會恰當好處。

先天性中臉支撐度不夠時，也容易形成年輕化眼袋，通常小時候已出現黑眼圈，隨著年紀增長，眼袋益發明顯。

或是因年齡增長，蘋果肌脂肪萎縮，中臉鬆弛下垂，眼部整形時也可利用脂肪適度移位，同時可在中臉填補自體脂肪，巧妙打造出圓潤蘋果肌。

先天性上頷骨發育不全者

對於先天性上頷骨發育不全者，這些人因為眼下骨骼發育不全，所以在年輕時很快就有眼袋呈現。

雖然已進行眼袋脂肪移位，但移位的脂肪容量尚不足撐起過平的側臉曲線，此時可以合併自體脂肪移植，使眼下皮膚不至於凹陷，才不會讓臉部看來平板無神，甚至造成眼下陰影。

年紀較長族群

隨著年紀，骨骼與脂肪也會慢慢流失，所以在眼框下中臉的部分產生三角形的凹陷，而側臉的Ogee S弧線也會隨之下垂，此時也可在手術時注射脂肪支撐中臉。

尤其在眼眶骨的部分，我們可以看到年紀大的時候，眼眶骨會由下與外的方向產生凹陷。

隨著年紀，脂肪本身也會流失與下垂。

這樣子可以讓眼下及中臉部分呈現更平滑的曲線。

MAFT-GUN 精微脂肪移植注射器：

利用機械式定量輸出設定，讓操作醫師可以微量準確地均勻注射，避免了以往脂肪移植常見的凹凸結節術後併發症，大大提高了脂肪移植手術的效果及滿意度。

在皮膚較薄的眼周或較淺層的治療，MAFT-GUN最小可將1cc的脂肪分240次輸出，脂肪顆粒小，除了可以更均勻的分佈在治療區外，每顆脂肪都可以吸收到所需的養份，存活率也相對提高。

步驟一
沿著睫毛下切開並修除適量鬆弛的皮膚後往上拉提縫合
 

步驟二
將MAFT-GUN穿入臉頰（右下）來執行精微自體脂肪移植技術

劉淳熙院長利用精微補脂注射器為病患做眼周及臉部自體脂肪移植

隨著3C產品日新月異，慣性熬夜、長時間低頭看智慧手機，眼下的問題也愈來愈多！淚溝、黑眼圈、皺紋和眼袋都是容易顯老的表徵！

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一般年紀輕較容易有淚溝的問題。如果是凹陷造成的陰影，注射玻尿酸是一個簡易的解決方式，但提醒不要以為那裡凹就打那裡！由於淚溝韌帶很強力附著於骨頭上，只打在淚溝凹陷處，反而容易移位造成不自然凸起。

會先填充在蘋果肌的部位，形成一個穩固的支撐，避免中臉部下垂，並在眼尾凹陷處進行提拉式重點注射，讓眼周皮膚更為緊緻上提，最後才於內側做少量注射凹溝。

但是要注意如果笑的時後，臥蠶下方多了一層凸起物，代表你可能已經有些許眼袋了！

針對年輕人的眼袋，劉醫師建議可以做無痕眼袋脂肪轉位術，它是經眼內結膜切口，先鬆開眼瞼筋膜與眼框骨的交界韌帶，並分出一個骨膜下空間，再將脂肪皮瓣移轉舖平下眼皮的淚溝，不僅可以改善下眼皮的浮腫眼袋，也能填補凹陷的淚溝。

有別於傳統眼袋手術只是將眼下多餘的脂肪去除，不僅容易導致上、下眼窩凹陷，也會因為修皮過多而導致出現眼瞼外翻、三白眼等問題，使眼神變得較不自然。

年長者因為歲月流逝導致筋膜鬆弛，脂肪凸出，再加上眼週上皮膚鬆弛，惱人眼袋便開始找上門。年紀較大的人由於肌膚彈性較差，處理眼袋時必須要更加仔細，術前要先觀察眼瞼的穩定度，若穩定度不足就需要合併做外眥加強術或肌肉拉提術。因為眼袋問題較為複雜，所以會採用分層處理的方式。先從結膜進去內層處理脂肪膨出的問題，使脂肪可以平均分配，解決眼袋及眼下凹陷的問題；外層再針對鬆弛程度來進行修皮。

眼袋新式做法，特別注意保留眼下的肌肉，因為有了臥蠶，才會顯的年輕！另外，為了提升眼皮臉頰之界線，眼袋手術同時提拉深層脂肪或注射自體脂肪，整個中臉拉提後，還你青春緊緻容顏。

觀察一下鏡中的自己，是否延伸至側臉頰有一條深深的凹溝，使你看起來總是一臉倦容，這稱做頰溝，它主要是由臉部韌帶將皮膚往下拉扯所致。

眼袋手術也可同時將韌帶放鬆，注入自體脂肪使中臉部得以提升，並利用懸吊線把凹溝緊緊撐起，預防再次沾連。