內開式提眼肌

內開式指的就是由結膜處進行手術，所以眼皮表面沒有傷口，因此又稱「無疤手術」。

而評估無疤眼瞼下垂矯正術前,我們會先用低濃度交感神經藥水，測試患側之苗勒氏肌功能, 做為手術加強肌肉的數據參考, 同時可觀察另一眼是否有潛在性眼瞼下垂。

而內開式提眼肌有兩種手術方式：

手術方式主要是由結膜處，眼瞼板的上緣切口進入，分離出提眼肌鍵膜後，再將它往前縫合至眼瞼板處，以加強提眼肌拉提眼裂的功能。

內開提眼肌前進術的好處，是可以在術中觀察眼睛張開的程度，以期達到對稱平衡。

這種手術的好處是迅速簡單，且沒有皮膚傷口，主要針對輕中度眼瞼下垂，無法矯正較嚴重的眼瞼下垂。

同時，大部分需將雙眼皮摺痕重新定位, 所以當原本雙眼皮褶痕不對稱或不明顯者, 需合併訂書針雙眼皮手術,效果好又自然, 恢復期也短 。

美國眼整形醫學會有統計此種手術與外開式提眼肌的比較，經結膜切除苗勒氏肌預測值比較準確，不會造成眼瞼過高後縮的狀況，還有一個優點是位於結膜的傷口是黏膜組織，恢復速度快。

還是必須視本身條件而決定，對於後天性提眼肌腱膜鬆脫，或天生輕微眼瞼下垂，內開提眼肌的手術結果比較好! 如果兩眼皆需調整提眼肌，利用內開提眼肌前進術，可以在術中觀察並調整，準確度更高。

對已經重複施作多次提眼肌手術，但有一眼輕微下垂者，若術前測試兩眼對稱性增加，經結膜切除苗勒氏肌是一個比較簡單又效果好的方式。

1.因切口位於結膜處，雖然醫師會用最細的可吸收縫線縫合傷口，但是術後一星期可能還是會有一點異物感，眼睛紅與分泌物多的情形產生，此段期間須配合醫囑，定期使用眼藥水與藥膏，大部分的人會於術後一星期漸漸改善。

2.內開提眼肌的術後比較不會有閉合不全的情況， 但仍須配合醫囑，定期使用眼藥水與藥膏。

3.只要是提眼肌手術，還是有矯正過少、過多或不對稱的風險性，雖然醫師會在手術中反覆確定眼瞼高度，但是因麻藥與手術腫脹等變數，大約還是有6 %重修微調的機率，建議還是要等腫脹消退後的穩定期才能再進行調整。